生理期經痛痛起來要人命讓醫師來大解密

想要順利懷孕生子,最重要的前提是媽媽要提供能接受好孕的環境,因此注意自己的生理週期與子宮狀態是很關鍵的基本功課,一起來瞭解幾項常見的生理期問題:

多少的經血量是正常的呢?經血會跟受孕有關嗎?

一般來說多數女生一次生理週期的經血量大概是30~40c.c.左右,超過80c.c.就算是過多(一小時換一片,或是一個週期用超過一包)。經血量過少跟荷爾蒙分泌有關係,如果是經血量偏少的問題大多數都可以用藥物來處理,讓經血回到較正常的量。但如果妳發現自己的經血跟以往的量來比是越來越少,又想要懷孕的話,這就要早點來門診就診。

正常的經血應該是什麼顏色?

一般來說正常的經血應該呈現暗紅色,流速太慢或是經血量太少因此使得顏色變得比暗紅還黑的經血問題這是比較要注意的。

經血帶有血塊是正常的嗎?

沒有生產過的子宮頸比較狹窄,會有比較多的經血累積在子宮頸之後才一起流出,所以看到經血會呈現血塊狀態,但也有可能是本身經血量大而累積成血塊,如果血塊太多,就得要找醫師釐清原因。

生理期間比平常更容易拉肚子,這樣是正常的嗎?

前列腺素分泌會引起子宮收縮,也可能影響自主神經系統而使得腸胃道的蠕動增加,因此造成便意增加,所以妳會覺得生理期比起平日特別容易拉肚子。

嚴重型的月經來拉肚子的症狀越來越嚴重,疼痛感也越來越明顯,也有可能是子宮內膜異位症長在腹壁,造成局部發炎,引發嚴重肚子痛而拉肚子。

生理期間容易暈眩發冷該怎麼處理?

可能是經血量過大造成貧血,建議可以先抽血確定是不是本身有貧血或是缺鐵問題。另外也有可能是前列腺素的分泌影響血管擴張,而造成暈眩想吐的狀況,這狀況是能透過藥物改善的。

生理期的疼痛為什麼會痛到腰或大腿?這樣是正常的嗎?

子宮跟陰部神經在體內的位置,其中有相通的神經元,因此生理期會有腰跟大腿內側的痠痛感。因為生理期間的子宮會腫脹跟擴張,如果擴張跟腫脹狀況比較嚴重自然會刺激到子宮周圍(腰跟大腿)的神經叢,所以就會感覺腰和大腿跟著痠的情形。

常常厲害的腰痠跟經痛都跟子宮內膜異位症有關,如果有子宮內膜異位症且已經侵襲到骨盆腔,生理期的痠痛感可能會更明顯,更嚴重的是不管是不是生理期都會疼痛,這一定要盡快找醫師確認。

生理痛到底要吃哪種類型的止痛藥呢?

非類固醇的普拿疼主要作用是降低痛覺神經,讓妳比較不會覺得痛。另外有些非類固醇的止痛藥則是能處理發炎的問題,不過要注意這些藥有可能會導致過敏。

如果是每次生理期都會痛,在生理痛快要發作前,就快使用非類固醇類的止痛藥。這樣才會有效果,如果痛了才用,效果就會比較差一點。

生理痛是常見問題,要提醒大家的是生理痛成因很多,且有些可能是疾病前兆,如果生理痛的症狀很嚴重或越來越常出現,還是要早點就醫釐清問題。

生理期間能驗CA-125嗎?

建議要避開生理期間,因為CA-125(卵巢癌指標)在生理期間的數值有可能是偏高的。

王呈瑋醫師短評:

  1. 每一位會經痛的女性,都應該至少來婦產科看過一次,看看有沒有一些病理性的問題(巧克力囊腫,肌腺症等等)。

  2. 不孕的原因很多,子宮內膜異位症是一個很常見的原因,因此有不孕的狀況,一定要思考有沒有異位症的狀況。