黃體期缺陷,體溫過低,不孕?

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很多人都會有個錯誤認知,量體溫覺得自己月經沒有高溫期,就覺得自己是黃體期缺陷,最終會造成不孕,事實真的是這樣嗎?美國生殖醫學會針對這個迷思做出了專業的意見跟判斷,非病理性的黃體缺損,是不會造成不孕的喔

黃體期缺陷是什麼?

正常人的黃體期會是恆定十四天

月經週期短24天 = 10天濾泡期  + 14天黃體期

月經週期長44天 = 30天濾泡期 + 14 天黃體期

黃體期過短(<8天)就叫做黃體缺陷,黃體素不足就無法維持子宮內膜的正常功能,所以胚胎就不能順利植入著床跟成長。根據研究,不孕的女生中約有3%~10%黃體期缺陷,而陷入習慣性流產狀態的女生,有35%也面臨黃體期缺陷問題。

黃體素對於植入著床和早期胚胎發育過程很重要。(複習看這邊 黃體素大解密)

只看體溫表沒有高溫期,不等於黃體期缺陷

不找醫師評估很難只看體溫表就知道,因為黃體素高低真的不一定會反應在體溫上,請不要一直覺得沒有高溫期就黃體缺失,黃體缺失沒有特定準確評估標準,真要知道就要照超音波抽血看排卵,之後計算黃體天數再參考基礎體溫(BBT)圖表,血清黃體素檢測,子宮內膜切片。

而且黃體功能會隨著女生的週期產生變化,也就是說黃體素的功能不見得在每次週期都一樣,使得診斷評估變得更加複雜。因此隨機檢測血清黃體素數值在臨床上是無法有效評估黃體期是否有缺陷的。

病理性黃體缺陷,會造成不孕

甲狀腺異常,泌乳激素異常,所有造成上游賀爾蒙異常的原因,都會造成黃體素分泌不足,而最終造成子宮內膜黃體化程度不夠,而影響受孕,這種狀況只要簡單補充外加黃體素,問題就解決了

非病理性黃體期缺陷(多數低體溫屬於這個族群) 不會造成不孕

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早在1984年,就已經證實,黃體期較短的人,懷孕成功機率跟一般人並沒有差別,我重現了這張圖表,讓大家明白,就算妳覺得自己黃體缺陷,那也沒關係,懷孕率與正常人一模一樣! 真的很擔心害怕黃體素不足?那就備孕期同房後三天開始黃體補充,就萬無一失啦!

參考資料:

Current clinical irrelevance of lutealphase deficiency: a committee opinion

Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine

The short luteal phase and infertility. 1984;91(11):1120–1122. BJOG

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