冷凍胚胎的新生兒體重會比較重嗎?

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北歐人說會

根據2007年一項丹麥、挪威與瑞典的跨國研究(統計滿22週以上的嬰兒),一共調查了337,431名新生兒,彙整出植入冷凍胚胎與新鮮胚胎的體重數值趨勢如下:

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你看出來了嗎? 從比較表中可看出,藍線所代表的冷凍胚胎嬰兒體重最高位數的平均落在3500~4000克的區間,相對於紅線所代表的新鮮胚胎嬰兒主要落在3000~3500克的區間,冷凍胚胎嬰兒體重確實是比較高的。

且藍線冷凍胚胎嬰兒的數值在3500克以上的區間,都高於紅線新鮮胚胎嬰兒。

由這份數據中看出的趨勢是,植入冷凍胚胎所生產的嬰兒,相對於植入新鮮胚胎來說,出生體重會比較高,體重會大於相同妊娠週數的胎兒(LGA)。

跟自然受孕比較新生兒體重又如何?

再來比較植入冷凍胚胎、植入新鮮胚胎與自然受孕的嬰兒數值趨勢:

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研究數據可看出:

1.比起自然受孕,植入冷凍胚胎或新鮮胚胎嬰兒的早產率都較高,新鮮胚胎嬰兒早產機率最高

2.比起自然受孕,植入冷凍胚胎與新鮮胚胎嬰兒的出生體重輕的比例較高,新鮮胚胎嬰兒最常發現出生體重輕的狀況

3.比起自然受孕,植入冷凍胚胎與新鮮胚胎嬰兒會小於相同妊娠週數的嬰兒,新鮮胚胎嬰兒小於相同妊娠週數嬰兒的趨勢更顯著

4.植入冷凍胚胎的嬰兒,大於相同妊娠週數嬰兒的比例明顯高出許多

5.植入冷凍胚胎的嬰兒,體重大於4500克的比例也偏高

6.植入新鮮胚胎的嬰兒,超過產期的延遲分娩比例相對較低


華人冷凍胚胎新生兒又如何?

沒有比較胖

王醫師找出了2018年NEJM華人的大型研究,其中有兩篇統計剛好有這份數字,有一篇比較冷凍跟新鮮植入,分析數據發現植入冷凍胚胎的嬰兒平均體重為3373克植入新鮮胚胎的嬰兒平均體重為3380克。統計沒有特別差異喔!

另一篇統計了多囊問題的女生,植入冷凍胚胎的嬰兒平均體重為 3511.2克;植入新鮮胚胎的嬰兒體重為3349.4克。這篇統計有差異,平均體重161.8克左右的差異不如國外的數值高,若是雙胞胎嬰兒的體重幾乎看不出差異。


王醫師短評:

  1. 如果你是歐洲人,那冷凍胚胎新生兒就會重一點,如果你是華人,那冷凍胚胎體重應該跟新鮮植入無異! 多囊冷凍會稍微重一點!

  2. 很多人都會問,跟自然懷孕比較,試管嬰兒智商會不會有差?會不會容易得特殊疾病?其實都與自然懷孕無異! 只有體重會有些不同!



參考資料:

1.Perinatal outcomes of children born after frozen-thawed embryo transfer: a Nordic cohort study from the CoNARTaS group

Human Reproduction, Vol.28, No.9 pp. 2545–2553, 2013

2. Fresh versus Frozen Embryos in Polycystic Ovary Syndrome. NEJM, 2016;375:e42.

3. Transfer of Fresh versus Frozen Embryos in Ovulatory Women.NEJM 2018;378:126–36.